dinsdag, 26 mei 2009
Doorsturen Doorsturen   Printen Printen

Gezondheidszorg voor meer mensen: de capaciteit valt uit de lucht

In de Verenigde Staten van Amerika belooft Obama gezondheidszorg voor meer mensen. images2

Het van de ene dag op de andere  beloven van allerlei zaken door overheden en  politici is over de gehele wereld  schering en inslag.

Soms gaat het on onderwijs, soms om   ziekenhuizen, medische zorg, psychiatrische hulp  en dikwijls gaat het alleen om geld.

Waar   plotseling van de ene dag op de andere de extra capaciteit vandaan moet komen is meestal volslagen onduidelijk

Het is  realiter onmogelijk om voor de verschaffing van  bepaalde producten  , zoals   onderwijs, psychiatrische zorg en de meeste andere producten met de bestaande capaciteit ineens  veel meer te gaan leveren onder handhaving van dezelfde kwaliteit. Hiervoor dienen immers eerst grote aantallen mensen opgeleid te worden en dat is meestal een proces van een aantal jaren.

Maar zoals het verhaal uit de bijbel, waar uit een mand met brood oneindige  hoeveelheden te voorschijn komen, zo is het ook met verhalen van overheden en politici: ze worden door velen geloofd.

Het gemakkelijkst is nog het  leveren van meer geld:  dat  het geld  in evenredigheid met de in omloop  gebrachte  hoeveelheid zijn  waarde verliest , zal de overheid een zorg zijn.

Hoe het mogelijk is dat een  kritiekloze massa  dergelijke zaken meestal niet  doorziet , is een raadsel.  Als men zich in een zaak of fabriek bevindt,begrijpt men toch ook, dat  de uitbater  of fabrikant niet plotseling door het omdraaien   van een knop  met het bestaande  productieapparaat  de  capaciteit naar willekeur kan opschroeven?  He kan de psychiater ineens  80 uur per week gaan draaien in plaats van 40 uur en hoe kan de  koekjesfabrikant ineens twee milljoen  in plaats van 1 miljoen koekjes per dag afleveren?

Alleen de bankbiljettenfabriek kan ongelimiteerd de geldproductie verhogen door op de biljetten wat nullen bij te drukken.

Hugo van Reijen

 
Waardering: 
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars

Door , topic: Economie
Reacties op dit artikel kunnen gevolgd worden op de RSS 2.0 feed.
Reacties
  1. Simon ter Meulen schreef op : 1

    Beste Meneer Van Rijen,

    Oplossing in de zorg is er niet een van simpel extra artsen opleiden. Hiermee blijft u eigenlijk steken in het denken in de zin van het oude systeem van capaciteitslimieten. Het efficiënter worden van de gezondheidszorg heeft niks met extra artsen te maken maar met de manier hoe we een gezondheidszorgstelsel opzetten. Als men dan naar het Amerikaanse stelsel van gezondheidszorg kijkt, valt er nog veel in te halen.

    Het sterfte cijfer van Canada en de VS is bijvoorbeeld ongeveer gelijk, terwijl canada veel minder uit geeft aan de gezondheidszorg (% van BNP). Percentueel gezien geeft de VS sowieso het meeste uit aan gezondheidszorg terwijl het juist niet gezondheidszorg voor iedereen belooft.

    Om daarin een verandering te brengen probeert men nu de gezondheid om te schoppen tot een systeem waarin efficiënter word om gesprongen met de zorg. Het is dus niet een kwestie van zomaar artsen bij ‘printen’ zoals u suggereert maar een kwestie van kritisch bekijken van hoe je een gezondheid stelsel opzet.

    In het Amerikaanse stelsel is het momenteel zo dat men vaak kiest voor een ingreep die erg kostbaar is en waarvan de opbrengsten in QALY’s (qualative adjusted life years) erg marginaal zijn. Daarnaast worden vaak ingrepen die weinig kosten en toch veel opbrengen vaak niet gegeven*.

    Hier valt dus nog het een en het ander te bereiken. Men kan dus stellen, dat men met de huidige uitgaven aan de gezondheidszorg, meer zorg kan verlenen als men nu doet. De stelling dat er capaciteit uit de lucht moet vallen is daarom naar mijn mening onjuist.

    Simon

    *zie: Weinstein (2005): www-cpr.maxwell.syr.edu (aanrader!)

  2. Scrutinizer schreef op : 2

    Naar verluidt is Obama een Venus project adept en gelooft hij niet in schaartse en daarom dat hij alles voor iedereen meent te kunnen verschaffen 😉

    Rothschild [3] reageerde op deze reactie.

  3. Rothschild schreef op : 3

    @Scrutinizer [2]:

    mmm, je doet niet een Venus project(fresco toch?) erbij, maar je doet het onder alle randvoorwaarden van het systeem wat het dan ook mogen zijn.